ドクターズインタビュー

玉出駅（大阪メトロ四つ橋線）から徒歩1分。
この街に開業した後藤文郎院長は、総合診療と感染症内科で培った確かな臨床経験を土台に、内科・発熱外来・訪問診療・美容皮膚科まで幅広く対応するクリニックを立ち上げました。さまざまな経験を重ねたからこそたどり着いたのは、「一度きりの治療」ではなく、「長く続く信頼関係」を大切にする医療でした。
「信頼を1ミリずつ積み重ねていく」その言葉に込められた想いと、地域に根ざした医療へのこれからを伺いました。

お父様・お祖父様の背中から、どんな影響を受けましたか？

「大変そうだな」という思いもありましたが、それ以上に印象に残っているのは、その生き様です。命に向き合い続ける姿を、小さい頃からずっと見て育ちました。
医師という職業を特別に意識したというよりも、「自然とこの道を志していた」という感覚です。「いつかは自分も地域医療に貢献したい」その思いは、ずっと心の中にありました。

奈良ではなく大阪を選んだ理由を教えてください

奈良は本当に過疎化が進んでいます。高齢の方が多く、今後さらに人口減少が加速する地域です。一方、大阪市内は若い世代も多く、働き世代から高齢者まで幅広い年代が暮らしています。より多くの方の役に立てる場所で開業したいと考え、大阪を選びました。

玉出を選んだ理由は、駅から徒歩1分という利便性と、地域に根付いた商店街の存在です。働きながら通院される方も多い地域です。そうした多様なライフスタイルに寄り添い、それぞれのニーズに丁寧に応えられる場所だと感じています。

今までのご経験は、このクリニックでどう活かされていますか？

現在のクリニックでは、ウイルス感染症が中心となります。扱う疾患の種類は異なりますが、感染症を見極めるための考え方や判断の組み立て方は、大学での経験が大きな土台になっています。クリニックでは、大学病院のように時間をかけた精密検査が難しい場面もあります。そのため、問診や病歴の聞き取り、そして診察そのものをより丁寧におこなうことを意識しています。
周囲ではどのような感染症が流行しているのか。
症状はどのような順番で現れたのか。

訪問診療もご対応されると聞きました

この地域は住宅街も多く、ご高齢の方もたくさんお住まいです。
高齢になると免疫が落ち、日和見感染を起こしやすくなります。予防や早期対応の面で貢献できることは多いと感じています。まだマンパワーは十分ではありませんが、無理のない範囲で少しずつ広げていきたいと考えています。

幅広い年代に医療を届けたいと考えた背景は何ですか？

内科外来はどうしても高齢者中心になります。しかし、保険診療外にも質の高い医療はたくさんあります。美容医療を学ぶことで、より幅広い年代の方に医療を提供できると考えました。

内科医が行う美容医療の強みはどこにありますか？

医療には必ず副作用や有害事象のリスクがあります。美容注射であっても、アレルギー反応や肝機能・腎機能への影響が出ることがあります。その際に内科的に評価・対応できることは大きな強みです。また、生活習慣病で通院している患者さまが「プラスアルファ」の治療を受ける場合、信頼関係があることで安心感が違います。

価格やメニュー設定で意識していることはありますか？

価格はすべて公開しています。何度も通わないと効果が出ない施術はあえておこなっていません。1回、2回で効果を実感できるものを厳選しています。

患者さまへの生活指導で心がけていることは何ですか？

生活習慣病の指導というと、「厳しく制限される」「叱られる」というイメージを持たれる方もいらっしゃるかもしれませんが、当院ではそのような指導はしません。

食事の内容、仕事の状況、睡眠時間、ストレスの有無など、その方の背景を理解しないまま改善点だけを指摘しても、長続きしないからです。

いきなり完璧を求めるのではなく、できることをひとつずつ、無理のない範囲で修正していくことが大切だと考えています。少しでも前に進めれば、それで十分という診療スタイルですすめています。

月に一度でも顔を合わせていれば、一緒に状況を振り返りながら少しずつ改善していくことができます。医師が一方的に指示を出すのではなく、伴走する姿勢を大切にしています。

• 患者さまを否定しないこと。
• 安心して本音を話せる雰囲気をつくること。

それが、生活習慣病の診療で最も大切にしている姿勢です。

スタッフに最も大切にしてほしいことは何ですか？

スタッフには、「元気で明るく、そして患者さまに寄り添う姿勢」を何より大切にしてほしいと伝えています。

もちろん言葉遣いやマナーも重要ですが、それ以上に大切なのは、患者さまに安心してもらえる空気をつくることだと思っています。体調が悪いときや不安を抱えて来院される方にとって、受付や看護師の第一声はとても大きな意味を持ちます。

検査や処方だけではなく、「ここに来てよかった」と思ってもらえる体験そのものが医療の一部だと考えています。
形式的な接遇よりも、目の前の患者さまに気持ちを向けること。
しんどい思いをしている方に対して、ほんの少しでも心が軽くなる対応をしてほしい。
それが、スタッフに一番大切にしてほしいことです。

この街でどのような存在になりたいと考えていますか？

医療は、一度の診療で完結するものではないと感じています。

だからこそ、一つひとつの診療を丁寧におこないながら、「信頼を1ミリずつ積み重ねていく」という姿勢を大切にしていきたいと考えています。

5年後、10年後に、「困ったらまずここに相談しよう」と自然に思い出していただける存在になれていたら嬉しく思います。

先生の思い出ある「信頼を積み重ねる」とは具体的にどういうことですか？

この街に住んでいる方であれば、「どなたでも名前を知っている」ということ以上に、「何かあったときに安心して頼れる場所」として認識していただけるクリニックでありたいと考えています。

これまで総合診療で培ってきた幅広い視点を生かしながら、地域の皆さまの健康寿命を延ばし、日々の生活の質の向上に少しでも貢献できるよう、これからも歩みを続けていきたいと思っています。